Mehanizam djelovanja
Tirzepatid integriše djelovanje dva inkretina-glukoza{1}}zavisnog insulinotropnog polipeptida (GIP) i glukagonu-sličnog peptida-1 (GLP-1)-u jedan molekul. To je formulacija jednom-tjedno koja se primjenjuje putem injekcije. Prema najnovijim smjernicama koje je izdala Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) u decembru 2025., agonisti GLP-1 receptora – koji regulišu apetit, glukozu u krvi i probavne procese oponašajući prirodne hormone u tijelu – prepoznati su kao ključna komponenta sveobuhvatnih režima liječenja gojaznosti.
Indikacije
21. maja 2024. lijek je odobren za liječenje odraslih osoba s dijabetesom tipa 2 čiji je nivo glukoze u krvi neadekvatno kontroliran uprkos liječenju metforminom i/ili sulfonilureama. Dana 30. juna 2025. godine dobio je odobrenje za proširenu indikaciju, postavši prvi lijek na recept odobren za liječenje umjerene-do-teške opstruktivne apneje za vrijeme spavanja (OSA) kod odraslih osoba s gojaznošću.
Preporuke za liječenje
Smjernice koje je SZO izdala u decembru 2025. eksplicitno preporučuju da odrasle osobe s gojaznošću (isključujući trudnice) mogu koristiti tirzepatid kao dugotrajnu-opciju liječenja, pod uvjetom da se koristi u kombinaciji sa zdravom prehranom, fizičkom vježbom i profesionalnim medicinskim uputama. Ova klasa lijekova je uvrštena u *List esencijalnih lijekova* za 2025. za liječenje visoko{4}}rizičnih populacija sa dijabetesom tipa 2.
Iako je upotreba farmakoterapije za mršavljenje i dalje predmet rasprave, stručnjaci upozoravaju da ne postoji "čudotvorni lijek" za mršavljenje, niti postoje prečice koje nude trajno rješenje bez napora. Umjesto toga, modifikacija životnog stila-posebno uspostavljanje zdravih navika u ishrani i ponašanju- služi kao kamen temeljac svakog uspješnog pokušaja gubitka težine.
Ograničenja upotrebe
SZO posebno ističe nekoliko ograničenja povezanih s upotrebom tirzepatida, uključujući nedovoljne dugoročne{0}}podatke o sigurnosti, neizvjesnost u pogledu održavanja gubitka težine nakon prekida liječenja i visoke cijene terapije. Shodno tome, organizacija preporučuje da se lijek koristi samo u okruženjima gdje je dostupan odgovarajući medicinski nadzor. Na osnovu rezultata pregovora o nacionalnom zdravstvenom osiguranju 2025., planirano je da lijek bude uključen u obim pokrića zdravstvenog osiguranja počevši od 2026. Međutim, nadoknada zdravstvenog osiguranja ostaje striktno uvjetovana pridržavanjem indikacija i zahtjeva za praćenje navedenim u službenim informacijama o propisivanju proizvoda.